МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №3•2026

doi: 10.33266/2070-1004-2026-3

Оригинальная статья  

Сценарии работы лечебных медицинских организаций при радиационной аварии  

Гончаров С.Ф. ^1,2, Грачев М.И. ¹, Саленко Ю.А. ¹, Фролов Г.П. ¹, Барчуков В.В. ¹, Качанова Н.А. ^1,2

Скачать статью в формате pdf

¹ ФГБУ «ГНЦ – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна» ФМБА России, Москва, Россия

² ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия

УДК 614.876:616-082

С. 16-24

 

Резюме. Цель исследования – проанализировать возможные сценарии работы лечебных медицинских организа-ций (ЛМО) Федерального медико-биологического агентства (ФМБА России, Агентство) при проведении лечебно-эвакуационных мероприятий (ЛЭМ) в случае радиационной аварии на ядерном реакторе АЭС.

Материалы и методы исследования. Сценарии работы ЛМО рассмотрены на основе анализа вероятных послед-ствий постулируемой запроектной радиационной аварии на АЭС в парадигме концепции зон планирования защит-ных мероприятий МАГАТЭ. Это означает, что оцениваемые значения дозы соответствуют критериям для проведе-ния защитных мероприятий в отношении населения, включая медицинских работников, с целью недопущения детерминированных и минимизации стохастических эффектов облучения.

Результаты исследования и их анализ. Рассмотрены современные международные подходы, рекомендации и оте-чественные нормативные документы по вопросам планирования и организации аварийного медицинского реаги-рования в случае возникновения радиационных аварий. Выделены ключевые особенности радиационной обста-новки и условия, осложняющие оказание медицинской помощи персоналу радиационного объекта. Представлены сценарии работы ЛМО с учетом предположений о радиационной обстановке в разные периоды радиационной аварии, начиная от условий аварийного облучения, с последующим переходом к ситуации планируемого и суще-ствующего облучения. Подчеркивается, что планирование медико-санитарных мероприятий в рамках «коридора принятия решений» требует учета радиационных рисков для медицинских работников ЛМО, включая персонал бригад скорой медицинской помощи. Представленные в статье рекомендации могут быть использованы в качестве общего подхода при анализе альтернативных решений в рамках разработки плана медико-санитарного обес-печения персонала и населения в случае радиационной аварии.

Ключевые слова: защитные мероприятия, лечебные медицинские организации, медицинская помощь, медицин-ская эвакуация, медицинские работники, радиационные аварии, радиационная безопасность, сценарии работы, Федеральное медико-биологическое агентство

Для цитирования: Гончаров С.Ф., Грачев М.И., Саленко Ю.А., Фролов Г.П., Барчуков В.В., Качанова Н.А. Сценарии работы лечебных медицинских организаций при радиационной аварии // Медицина катастроф. 2026. №3. С. 16-24. Doi: 10.33266/2070-1004-2026-3-16-24

 

 

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

1. Удалов Ю.Д., Гончаров С.Ф., Грачев М.И., Саленко Ю.А., Фролов Г.П., Баранова Н.Н., Лебедев А.О., Качанова Н.А., Москвина С.С. Бригады скорой медицинской помощи при лечебно-эвакуационном обеспечении в условиях воздействия радиационного фактора // Медицина катастроф. 2025. № 3. С. 88-94. Doi: 10.33266/2070-1004-2025-3-88-94.
2. Публикация 103 Международной комиссии по радиационной защите (МКРЗ) / Пер. с англ.; под общ. ред. Киселева М.Ф. и Шандалы Н.К. М.: Алана, 2009. 312 с.
3. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010): Санитарные правила и нормативы СП 2.6.1.2612-10 (утв.Постановлением Главного гос. санитарного врача РФ от 26 апреля 2010 г. №40). М.: ЦЕНТРМАГ, 2023. 98 с.
4. МАГАТЭ. Готовность и реагирование в случае ядерной или радиологической аварийной ситуации. Общие требования безопасности: Серия норм безопасности МАГАТЭ, №GSR PART 7. Вена: МАГАТЭ, 2016. 120 с.
5. МАГАТЭ. Меры по защите населения в случае тяжелой аварийной ситуации на легководном реакторе. EPR-NPP-PPA (2013). Вена: МАГАТЭ, 2015. 145 с.
6. 6. Орлов А.И. Теория принятия решений. М.: Ай Пи Ар Медиа, 2022. 826 с.
7. Орлов С.А. Комплексная математическая модель оценки устойчивости медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для реагирования на глобальные вызовы и чрезвычайные ситуации // Менеджер здравоохранения. 2025. №10. С. 97-105. Doi: 10.21045/1811-0185-2025-10-97-105.
8. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009: Санитарные правила и нормативы. СанПиН 2.6.1.2523-09. М., 2009.
9. МАГАТЭ. Методика разработки мероприятий по реагированию на ядерную или радиологическую аварийную ситуацию. EPR-методика. Вена: МАГАТЭ, 2009. 333 с.
10. МАГАТЭ. Меры по прекращению ядерной или радиологической аварийной ситуации. Общее руководство по безопасности. Серия норм безопасности МАГАТЭ, №GSG-11. Вена: МАГАТЭ, 2023. 227 с.
11. IAEA. Medical Management of Radiation Injuries: Safety Reports Series No.101. Vienna: IAEA, 2020. 98 p.

 

Материал поступил в редакцию 11.03.26; статья принята после рецензирования 21.05.26; статья принята к публикации 16.09.26