МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №2•2022
https://doi.org/10.33266/2070-1004-2022-2
Оригинальная статья
Оценка вреда здоровью у пострадавших от применения нелетального кинетического оружия
Быков В.П.1, Барачевский Ю.Е.1, Масляков В.В.2, Мордовский Э.А.1, Павлов К.О.3, Яшева С.Ю.1
1 ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет», Архангельск, Россия
2 ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет», Йошкар-Ола, Россия
3 ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница», Архангельск, Россия
УДК 001.891:544.562:616-092.9
С. 57–61
Резюме. Цель исследования – оценить степень тяжести вреда здоровью у пострадавших от применения нелетального кинетического оружия (НКО) самообороны.
Материалы и методы исследования. Материалом исследования были медицинские карты (ф. 003/у) 67 пострадавших от НКО, получивших медицинскую помощь в Архангельской областной клинической больнице в 2009–2019 гг.
Степень тяжести вреда здоровью оценивалась по методике, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24 апреля 2008 г. №194н. При множественных и сочетанных ранениях степень тяжести вреда здоровью определяли по критерию, который соответствует более высокой степени тяжести.
Для статистического анализа использовались количественные (средние величины) и категориальные (экстенсивные величины) переменные. По программе WinPepi были рассчитаны границы их 95%-ных доверительных интервалов (ДИ).
Результаты исследования и их анализ. Анализ результатов исследования показал:
— вред здоровью тяжелой и средней степени тяжести был выявлен у 34,3% пострадавших с преимущественными ранениями в области головы, шеи, груди и живота;
— при ранениях в грудь, в том числе и при отсутствии проникающего характера раневого канала, показано выполнение компьютерной томографии в срок от одних до трёх суток для диагностики ушиба легкого, который на обзорной рентгенограмме достоверно не визуализируется;
— при непроникающих ранениях живота не исключается повреждение внутренних органов вследствие гидродинамического удара. При этом необходима госпитализация пострадавших на одни–трое суток для клинического наблюдения и ультразвукового контроля. В сомнительных случаях следует выполнить диагностическую видеолапароскопию.
Ключевые слова: вред здоровью, нелетальное кинетическое оружие, пострадавшие
Для цитирования: Быков В.П., Барачевский Ю.Е., Масляков В.В., Мордовский Э.А., Павлов К.О., Яшева С.Ю. Оценка вреда здоровью у пострадавших от применения нелетального кинетического оружия // Медицина катастроф. 2022. №2. С. 57–61. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2022-2-57-61
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
- Ранения нелетальным кинетическим оружием: Руководство для врачей / Под ред. проф. Парфенова В.Е., Самохвалова И.М. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2014. 224 с. ISBN 978-5-91322-049-3.
- Абакумов М.М., Цамалаидзе Л.Н., Воскресенский О.В., Джаграев К.Р. Ранения шеи, груди и живота огнестрельным травматическим оружием // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010. № 11. С. 22-26.
- Самохвалов И.М., Маркевич В.Ю. Ранения груди нелетальным кинетическим оружием // Ранения нелетальным кинетическим оружием: Руководство для врачей / Под ред. Парфенова В.Е., Самохвалова И.М. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2013. С. 174-190.
- Об утверждении криминалистических требований Министерства внутренних дел Российской Федерации к техническим характеристикам гражданского и служебного оружия, а также патронов к нему: Приказ МВД России от 20 сентября 2011 г. №1020. Зарегистрирован в Минюсте России 13.10.2011 г., регистрационный № 22048.
- Бадалов В.И., Жуманазаров Л.Б., Озерецковский Л.Б., Гребнёв Д.Г., Головко К.П., Самохвалов И.М. Особенности современных огнестрельных ранений мирного времени в условиях крупного города // Скорая медицинская помощь. 2016. № 2. С. 49-56.
- Гуманенко Е.К., Лазарев С.М., Артюхов С.В., Маляр А.В., Черныш А.В., Сорокин Л.А., Носков А.А. Особенности ранения сердца нелетальным кинетическим оружием // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2015. Т. 174, № 1. С. 65-66.
- Шаппо В.В. Медико-биологические особенности повреждений из нелетального кинетического оружия // Вестник психотерапии. 2007. № 22. С. 22-32.
- Белевитин А.Б., Парфенов В.Е., Самохвалов И.М., Озерецковский Л.Б., Головко К.П., Гребнёв Д.Г., Денисов А.В. Раневая баллистика, критерии и структура повреждений из нелетального кинетического оружия // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011. № 1. С. 135-147.
- Трухан А.П., Самохвалов И.М., Исаков В.Д., Супрун Т.Ю., Яковенко О.О., Кураев П.И. Сравнительный анализ входящего потока раненых с огнестрельными ранениями мирного и военного времени // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2020. Т. 15, № 2. С. 98-102.
- Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека: Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 г. № 194н.
- Леонов С.В., Михайленко А.В., Слаутинская А.В. Специфика механизма формирования кровоподтеков при травме эластическими снарядами патронов травматического оружия // Судебно-медицинская экспертиза. 2012. № 1. С. 16-17.
Материал поступил в редакцию 16.07.21; статья принята после рецензирования 08.02.22; статья принята к публикации 23.06.22