МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №1•2025

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2025-1

Оригинальная статья

Предварительная оценка доз облучения пораженных в радиационной аварии в объеме мероприятий специализированной радиологической бригады

Грачев М.И. 1, Саленко Ю.А. 1, Галстян И.А.1, Фролов Г.П. 1, Цовьянов А.Г. 1, Яценко В.Н. 1, Барчуков В.В. 1, Коктев А.В. 1

Скачать статью в формате pdf

1 ФГБУ «ГНЦ – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна» ФМБА России, Москва, Россия

УДК 614.876

С. 12-18

 

Резюме. Цель исследования – обосновать порядок проведения предварительной (оперативной) оценки доз аварийного облучения пораженных при радиационной аварии (РА) для решения первоочередных задач, стоящих перед специализированной радиологической бригадой (СРБ) ФГБУ «ГНЦ – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна» ФМБА России (ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России).

Материалы и методы исследования. Материалы исследования – опыт работы специализированной радиологической бригады по предварительной оценке доз аварийного облучения пораженных при РА. Методы исследования – современная методология приборных, расчетных и клинико-лабораторных методов оценки доз внешнего и внутреннего облучения пораженных.

Результаты исследования и их анализ. Представлена двухуровневая оценка значений доз – уровни действий (УД-1 и УД-2) для проведения лечебно-эвакуационных мероприятий. Отмечено, что в некоторых ситуациях, связанных с высокими уровнями неконтролируемого равномерного облучения персонала, клинические проявления и гематологические показатели позволяют уверенно оценить величину дозы для последующей стратегии лечения. На основе опыта лечения больных в клинике ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России систематизированы проявления первичной реакции и динамика гематологических показателей в течение первой недели после облучения. Дозиметрические измерения и лабораторные исследования сгруппированы по очередности и срокам их выполнения. Сделаны выводы, что результаты оценки доз облучения в объеме мероприятий, проводимых СРБ, являются предварительными и должны использоваться, главным образом, для принятия решений о срочности (очередности) направления пораженных в специализированный стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Ключевые слова: медицинское обеспечение, облучение, предварительной оценка дозы, пораженные, радиационные аварии, специализированная радиологическая бригада, ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России

Для цитирования: Грачев М.И., Саленко Ю.А., Галстян И.А., Фролов Г.П., Цовьянов А.Г., Яценко В.Н., Барчуков В.В., Коктев А.В. Предварительная оценка доз облучения пораженных в радиационной аварии в объеме мероприятий специализированной радиологической бригады // Медицина катастроф. 2025. №1. С. 12-18. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2025-1-12-18

 

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

  1. Recommendation of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Vol. 37. No. 2-4, 2007. 339 p.
  2. МУ 2.6.5.040-2016. Определение дозы незапланированного или аварийного облучения персонала предприятий Госкорпорации «Росатом»: Методические указания. М.: ФМБА России, 2016. 34 с.
  3. Preparedness and Response for a Nuclear or Radiological Emergency. General Safety Requirements No. GSR Part 7. Vienna: IAEA, 2015. 102 p.
  4. Грачев М.И., Саленко Ю.А., Абрамов Ю.В., Фролов Г.П., Клочков В.Н., Кухта Б.А., Теснов И.К. Операционные величины радиоактивного загрязнения кожи в случае радиационной аварии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Т.65. №3. С.20-26.
  5. Фролов Г.П., Саленко Ю.А., Грачев М.И., Галстян И.А., Клочков В.Н. Проведение санитарной обработки на этапах оказания медицинской помощи пострадавшим в радиационной аварии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т.66. №3. С.19-28.
  6. МУ 2.6.5.053-2017. Организация аварийного радиационного контроля внешнего облучения персонала при проведении работ на ядерно-опасных участках предприятий Госкорпорации «Росатом». Общие требования: Методические указания. М.: ФМБА России, 2017. 54 с.
  7. МУ 2.6.5.036-2013. Оперативная оценка дозы нейтронного излучения при возникновении самопроизвольной цепной реакции на ядерно-опасных участках предприятий ядерно-оружейного комплекса. М.: ФМБА России, 2013.
  8. Радиационная медицина: Руководство для врачей-исследователей, организаторов здравоохранения и специалистов по радиационной безопасности / Под общей ред. Л.А.Ильина. М.:ИздАТ, 2001. Т.2. 432 с.

 

Материал поступил в редакцию 20.11.24; статья принята после рецензирования 30.01.25; статья принята к публикации 13.03.25