МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №4•2024
https://doi.org/10.33266/2070-1004-2024-4
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
Оригинальная статья
Особенности проведения медицинской эвакуации пострадавших с сочетанной травмой в условиях мегаполиса
Федин А.Б.1, Гуменюк С.А.1, Ярема В.И.1
1 ГБУЗ города Москвы особого типа «Московский территориальный научно-практический центр медицины катастроф (ЦЭМП) Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия
УДК 614.883
С. 47-52
Резюме. Цель исследования – разработать концепцию проведения медицинской эвакуации пострадавших с травмой и внутренним кровотечением, нуждающихся в выполнении экстренного оперативного вмешательства в профильном медицинском учреждении в мегаполисе.
Материалы и методы исследования. В исследовании участвовали 216 пациентов с открытой черепно-мозговой травмой и/или внутренним кровотечением, эвакуированных с места чрезвычайной ситуации (ЧС) и пролеченных в стационарах г.Москвы.
Все пациенты были разбиты на две группы: в 1-ю группу вошли пациенты, эвакуированные в стационары с применением разработанных алгоритмов проведения медицинской эвакуации; во 2-ю группу – пациенты, эвакуированные в стационары без применения указанных алгоритмов.
Результаты исследования и их анализ. Проанализированы результаты лечения пострадавших с сочетанной травмой / внутренним кровотечением, выявлены риски летального исхода у таких пострадавших, установлены причины, которые тормозят проведение медицинской эвакуации пациентов в стационар, оценены результаты их лечения. Отмечено, что создание алгоритмов проведения медицинской эвакуации пострадавших с сочетанной травмой / внутренним кровотечением при наличии у них показаний к выполнению срочной операции позволит своевременно начать мероприятия по окончательной остановке кровотечения, улучшить результаты лечения и снизить летальность на 15%.
Ключевые слова: алгоритмы медицинской эвакуации, внутреннее кровотечение, лечение, мегаполис, медицинская эвакуация, пострадавшие, сочетанная травма
Для цитирования: Федин А.Б., Гуменюк С.А., Ярема В.И. Особенности проведения медицинской эвакуации пострадавших с сочетанной травмой в условиях мегаполиса // Медицина катастроф. 2024. №4. С. 47-52. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2024-4-47-52
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
- Электронный ресурс: https://niioz.ru/moskovskaya-meditsina/gazeta-moskovskaya-meditsina-cito/sobytiya/vse-o-skoroy-pomoshchi-/?ysclid=m0rx1s64o 9600991026
- Алексанин С.С., Гудзь Ю.В., Рыбников В.Ю. Концепция и технологии организации оказания медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях с травмами силами и средствами МЧС России: Монография. СПб.: ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России. 2019. 303 с.
- Багненко С.Ф., Мирошниченко А.Г., Алимов Р.Р., Шляфер С.И. Оценка состояния скорой медицинской помощи в разных условиях ее оказания в Российской Федерации // Анестезиология и реаниматология. 2021. №2. С. 124-130.
- Endeshaw D., Delie A.M., Adal O. et al. Mortality and its Predictors in Abdominal Injury Across Sub-Saharan Africa: Systematic Review and Meta-Analysis // BMC Emerg. Med. 2024. Vol.24. No.1. Р.57.
- Вишневский А.Г. Смертность от внешних причин в России с середины XX века. М.: Высшая школа экономики, 2017. 448 с.
- Гончаров С.Ф., Титов И.Г., Бобий Б.В., Акиньшин А.В. Основные итоги деятельности ВЦМК «Защита» ФМБА России в 2020 г. и задачи на 2021 год // Медицина катастроф. 2021. №1. С. 10-17.
- Никонова Е.М., Оберемок С.Е., Шатохина Я.П. Проблемы вызова «скорой помощи»: права и обязанности как службы скорой медицинской помощи, так и пациента // Вестник Луганского национального университета им. В.Даля. 2019. Т.23. №5. С.121-123.
- Петриков С.С., Хубутия М.Ш., Рогаль М.Л. и др. Создание и становление государственной службы скорой медицинской помощи и службы медицины катастроф в России (к 100-летию Института скорой помощи им. Н.В.Склифосовского) // Журнал им. Н.В.Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2023. Т.12. №3. С.509-527.
- Dodwad S.M., Mueck K.M., et al. // Surg. Infect. (Larchmt). 2024. No.1. Р.19-25.
- Huang F.D., Yeh W.B., et al. Early Management of Retained Hemothorax in Blunt Head and Chest Trauma // World J. Surg. 2018. Vol. 42. No.7. Р. 2061–2066.
- Wiggers C.J., WerleView J.M., et al. Exploration of a Method for Standardizing Hemorrhagic Shock // Experimental Biology and Medicine. 1942. V.49. Issue 4. URL: https://doi.org /10.3181/00379727-49-13645.
- Лихтерман Л.Б. Учение о последствиях черепно-мозговой травмы // Нейрохирургия. 2019. Т.21. №1. С.83-89.
- Соминов А.Б., Лебедев И.А., Древаль О.Н. и др. Распространённость и структура черепно-мозговой травмы в ряде субъектов Российской Федерации // Уральский медицинский журнал. 2020. Т.193. №10. С. 156-159.
- Стрижелецкий В.В., Ядыкин А.А., Иванов И.Г. и др. Спонтанная забрюшинная гематома у пациентов с COVID-19: первый клинический опыт // Эндоскопическая хирургия. 2021. Т.27. №5. С.42‑47.
- Bloom B.A., Gibbons R.C. Focused Assessment with Sonography for Trauma // Treasure Island (FL). Stat Pearls Publ., 2020. [URL]: PMID: 29261902.
Материал поступил в редакцию 12.09.24; статья принята после рецензирования 02.11.24; статья принята к публикации 05.12.24