МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №2•2021

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-2

Результаты оптимизации проведения санитарно-авиационной эвакуации в условиях мегаполиса

Скачать статью в формате pdf 

Гуменюк С.А.

ГБУЗ «Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

УДК 614.883

С. 77–80


Резюме.
Цель исследованияпроанализировать основные результаты оптимизации работы авиамедицинских бригад (АМБр) в мегаполисе и динамику типичных причин отказа в вылете санитарного вертолета.

Материалы и методы исследования. Представлена характеристка вертолета БК-117C-2 (ЕС-145), используемого для доставки пациентов в профильные лечебные медицинские организации (ЛМО).

Выполнен ретроспективный анализ всех вылетов АМБр Научно-практического центра экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения г. Москвы (ЦЭМП) в 2017–2019 гг., а также сравнительный анализ показателей работы АМБр за 2005–2007 и 2017–2019 гг. Основные сравниваемые показатели: время от поступления вызова до вылета санитарного вертолета к пациенту; время прибытия АМБр на место вызова; общее время до поступления пациента в профильный стационар; типичные причины отказа в вылете вертолета при наличии вызова.

Результаты исследования и их анализ. Анализ результатов исследования позволил сделать следующие выводы:

  • использование вертолетов для оказания экстренной медицинской помощи и проведения санитарно-авиационной эвакуации пациентов в мегаполисе позволяет успешно решать ряд сложных задач. С началом оптимизации и введением алгоритмов работы санитарных вертолетов время долета до пациента уменьшилось к 2019 г., по сравнению с 2007 г., в 1,9 раза – с (33,2±1,07) до (17,8±0,72) мин;
  • при оценке результатов оптимизации работы АМБр в Москве следует иметь в виду, что в столице существуют и объективные ограничения при использовании санитарного вертолета. Если не учитывать такие причины, как отказ пациента или отсутствие показаний к вертолетной эвакуации, то невозможность использования санитарного вертолета в мегаполисе составляла в среднем: в 2017–2019 гг. – 6,51% (210 случаев на 3227 заявок); в 2005–2007 гг. – 10,23%. В течение примерно 10 лет невозможность эвакуации пациента в профильный стационар снизилась по объективным причинам на 3,72%, что подчеркивает эффективность разработанных алгоритмов санитарно-авиационной эвакуации ургентных пациентов в мегаполисе.

Ключевые слова: авиамедицинские бригады, алгоритмы использования вертолета, бригады скорой медицинской помощи, вертолеты БК-117C-2 (ЕС-145), лечебные медицинские организации, мегаполис, Научно-практический центр экстренной медицинской помощи Департамента здравоохранения г. Москвы, оптимизация, санитарно-авиационная эвакуация, экстренная медицинская помощь

Для цитирования: Гуменюк С.А. Результаты оптимизации проведения санитарно-авиационной эвакуации в условиях мегаполиса // Медицина катастроф. 2021. №2. С. 77-80. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-2-77-80

 

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

  1. Вечорко В.И. Новый стандарт приемных отделений. Опыт московской больницы // Здравоохранение. 2019. №9. С. 84-94.
  2. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Неминущий Н.М. Внезапная сердечная смерть. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 272 с.
  3. Ковалева Н.Н. Сравнительный анализ случаев внезапной смерти на догоспитальном и госпитальном этапах // Материалы Первого Всероссийского съезда врачей скорой медицинской помощи». М., 2005. С. 39-42.
  4. Петриков С.С., Парфенов В.Е., Митиш В.А. Научные достижения в области скорой медицинской помощи в Российской Федерации за 2017 год. Выпуск 7. М.: НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, 2018. 126 с.
  5. Потапов В.И., Бук Т.Е., Кузнецова Н.В. Смертность населения от внешних причин (по данным литературы) // ЦЭМИНФОРМ. 2014. №5. С. 3-7.
  6. Тулупов А.Н., Синенченко Г.И. Торакоабдоминальная травма. СПб.: Фолиант, 2016. 312 с.
  7. Шабунин А.В., Шляховский И.А., Маер И.А. и др. Анализ работы хирургической службы Департамента здравоохранения Москвы в 2016 г. // Эндоскопическая хирургия. 2017. Т.23. №4. С. 3-7.
  8. Haasenritter J, Biroga T, Keunecke C. et al. Causes of Chest Pain in Primary Care –- a Systematic Review and Meta-Analysis // Croat Med J. 2015. 56(5):422-430.

Материал поступил в редакцию 06.04.21; статья принята после рецензирования 24.04.21; статья принята к публикации 15.06.21

 

 

DISASTER MEDICINE No. 2•2021

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-2

Results of Optimization of Sanitary Aviation Evacuation in the Conditions of a Metropolis

Download the article in pdf format

Gumenyuk S.A.

State Budgetary Health Institution of Moscow “Scientific and Practical Center of Emergency Medical Care of the Moscow City Health Department’. Moscow, Russian Federation

UDC 614.883

Pp. 77-80

 

Abstract.  The aim of the study is to analyze the main results of optimization of the work of aviation medical brigades in a metropolis and the dynamics of typical reasons for refusal to use an ambulance helicopter.

Materials and research methods. The article presents the characteristics of the BK-117C-2 (EC-145) helicopter used to deliver patients to a specialized medical organization.

A retrospective analysis of all aviation medical brigades flights of the Scientific and Practical Center for Emergency Medical Aid of the Moscow Department of Health in 2017–2019, as well as a comparative analysis of aviation medical brigades performance indicators for 2005–2007 and 2017–2019, was carried out.  The main compared indicators: time from the call to the departure of an ambulance helicopter to a patient; time of aviation medical brigade arrival to the place of call; total time before the patient is admitted to a specialized hospital; typical reasons for a refusal to use a helicopter when there is a call for it.

Research results and their analysis. The analysis of the research results led to the following conclusions:

  • use of helicopters to provide emergency medical care and to carry out air ambulance evacuation of patients in a metropolis makes it possible to successfully solve a number of complex problems. With the start of optimization and the introduction of algorithms for the operation of ambulance helicopters, flight time to a patient decreased by 2019, compared to 2007, by 1.9 times – from (33.2±1.07) to (17.8±0, 72) min;
  • when evaluating the results of optimizing the aviation medical brigades work in Moscow, it should be borne in mind that there are objective limitations when using an ambulance helicopter. If you do not take into account reasons such as a patient’s refusal or a lack of indications for helicopter evacuation, impossibility of using an ambulance helicopter in the metropolis was on average: in 2017–2019 – 6.51% (210 cases per 3227 applications); in 2005-2007 – 10.23%. For about 10 years, impossibility of evacuating a patient to a specialized hospital has decreased for objective reasons by 3.72%, which emphasizes the effectiveness of the developed algorithms for air ambulance evacuation of urgent patients in a metropolis.

Key words: ambulance brigades, aviation medical brigades, BK-117C-2 (EC-145) helicopters, emergency medical assistance, helicopter use algorithms, medical organization, metropolis, optimization, sanitary aviation evacuation, Scientific and Practical Center for Emergency Medical Aid of the Moscow Department of Health

 For citation: Gumenyuk S.A. Results of Optimization of Sanitary Aviation Evacuation in the Conditions of a Metropolis. Meditsina katastrof = Disaster Medicine. 2021;2:77-80 (In Russ.). https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-2-77-80

 

REFERENCES

  1. Vechorko V.I. The New Standard for Admissions. The Experience of a Moscow Hospital. Healthcare. 2019;9:84-94 (In Russ.).
  2. Bockeria L.A., Revishvili A.Sh., Neminuschiy N.M. Vnezapnaya Serdechnaya Smert = Sudden cardiac death. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2011. 272 p. (In Russ.).
  3. Kovaleva N.N. Comparative Analysis of Cases of Sudden Death at the Prehospital and Hospital Stages. Materials of the First All-Russian Congress of Emergency Physicians. Moscow Publ., 2005. Р. 39-42 (In Russ.).
  4. Petrikov S.S., Parfenov V.E., Mitish V.A. Scientific Achievements in the Field of Emergency Medical Care in the Russian Federation for 2017. Issue 7. Moscow, Research Institute of Emergency Medicine named after N.V. Sklifosovsky Publ., 2018. 126 p. (In Russ.).
  5. Potapov V.I., Buk T.E., Kuznetsova N.V. Mortality of the Population from External Causes (according to the literature). TSEMINFORM. 2014;5;125:3-7 (In Russ.).
  6. Tulupov A.N., Sinenchenko G.I. Torakoabdominalnaya Travma = Thoracoabdominal Trauma. St. Petersburg, Foliant Publ., 2016. 312 p. (In Russ.).
  7. Shabunin A.V., Shlyakhovsky I.A., Maer I.A., et al. Analysis of the Work of the Surgical Service of the Moscow Department of Health in 2016. Endoscopic Surgery. 2017;23;4:3-7 (In Russ.).
  8. Haasenritter J, Biroga T, Keunecke C, et al. Causes of Chest Pain in Primary Care — a Systematic Review and Meta-Analysis. Croat Med J. 2015;56(5):422-430.

The material was received 06.04.21; the article after peer review procedure 24.04.21; the Editorial Board accepted the article for publication 15.06.21