МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №2•2021

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-2

Проблемы маршрутизации при проведении медицинской эвакуации пострадавших в чрезвычайных ситуациях: результаты SWOT-анализа решений ситуационных задач в условиях пригородной зоны и отдаленного от города района. Сообщение 2

Скачать статью в формате pdf 

Баранова Н.Н. 1,2

1 ФГБУ «ГНЦ – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна» ФМБА России, Москва, Россия

2 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия

УДК 614.006:614.005.61 [711.435]

С. 68–76


Резюме
. Цель исследования – проанализировать и оценить решения специалистов Службы медицины катастроф (СМК) регионов по применению принципов маршрутизации при проведении медицинской эвакуации пострадавших в чрезвычайных ситуациях (ЧС) и выявить пути повышения качества и эффективности проведения лечебно-эвакуационных мероприятий (ЛЭМ) в ЧС с большим числом пострадавших, возникших в пригородной – до 50 км от города – зоне и в отдаленном – более 50 км от города – районе (далее – отдаленный район).

Материалы и методы исследования. Материалами исследования были 85 вариантов решений актуальной задачи «100 поражённых» с различной структурой поражений по их локализации, степени тяжести, доле взрослых и детей и по вариантам места возникновения ЧС с применением технологии кейс-метода (Case study) и проведением SWOT-анализа ЛЭМ при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Результаты исследования и их анализ. Медицинские специалисты, принимавшие участие в решении ситуационных задач-кейсов, и эксперты Штаба Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК) выявили достаточно большое количество факторов, влияющих на качество ЛЭМ, проводимых в ЧС. Указанные факторы применительно к SWOT-анализу можно структурировать на «внутренние» (сильные и слабые) и «внешние» – повышающие возможности качественного проведения ЛЭМ и снижающие их риски.

Анализ выявленных факторов применительно к проведению медицинских эвакуаций в ЧС выявил сильные и слабые стороны каждого варианта:

— превалирование сильных «внутренних» сторон при проведении медицинской эвакуации в ЧС, возникшей в городской черте, и наличие при этом определенных рисков – см. Сообщение 1 – вариант №1;

— аналогичные позиции определены при проведении медицинской эвакуации в ЧС, возникшей в пригородной зоне, но с рядом отличий, влияющих на маршрутизацию – Сообщение 2 – вариант №2;

— в ЧС, возникшей в отдаленном районе, большое количество слабых «внутренних» факторов и «внешних» рисков компенсируется имеющимися возможностями – Сообщение 2 – вариант №3.

Во всех условиях возникновения ЧС дана взвешенная балльная оценка факторов.

В результате достигнута цель SWOT-анализа – выявлены направления совершенствования лечебно-эвакуационных мероприятий для разработки стратегий «прорыва», «развития», «обороны» и «сдерживания» в каждом варианте возникновения ЧС.

Ключевые слова: SWOT-анализ, кейс-метод, маршрутизация, медицинская эвакуация, отдаленный район, пострадавшие, пригородная зона, чрезвычайные ситуации

Для цитирования: Баранова Н.Н. Проблемы маршрутизации при проведении медицинской эвакуации пострадавших в чрезвычайных ситуациях: результаты SWOT-анализа решений ситуационных задач в условиях пригородной зоны и отдаленного от города района. Сообщение 2 // Медицина катастроф. 2021. №2. С. 68-76. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-2-68-76

 

СПИСОК  ИСТОЧНИКОВ

  1. Задворная О.Л., Просяник Л.Д., Фадеева Е.И. Использование метода Case-Study в подготовке управленческих кадров здравоохранения: Учебное пособие. М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2017. 39 с.
  2. Баранова Н.Н., Барышев С.Б., Гончаров С.Ф., Исаева И.В., Титов И.Г., Чубайко В.Г. Проблемы организации и проведения медицинской эвакуации в чрезвычайных ситуациях с большим числом поражённых // Медицина катастроф. 2020. №2. С. 52-61. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2020-2-52-61
  3. Баранова Н.Н. Проблемы маршрутизации при медицинской эвакуации пострадавших в чрезвычайных ситуациях: результаты SWOT-анализа решений ситуационных задач в условиях городского населенного пункта. Сообщение 1 // Медицина катастроф. 2021. №1. С. 56-62. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-1-56-62

Материал поступил в редакцию 25.03.20; статья принята после рецензирования 24.04.21; статья принята к публикации 15.06.21

 

 

DISASTER MEDICINE No. 2•2021

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-2

Routing Problems during Medical Evacuation of Victims in Emergency Situations: Results of SWOT Analysis of Solutions of Situation Tasks in Suburban and Remote Areas. Message 2

Download the article in pdf format

Baranova N.N.1,2

1 State Research Center – Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency, Moscow, Russian Federation

2 Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation

UDC 614.006:614.005.61 [711.435]

Pp. 68-76

 

Abstract. The purpose of the study is to analyze and to evaluate the decisions of specialists of the Disaster Medicine Service of the regions on the application of routing principles during medical evacuation of victims in emergency situations and to identify ways to improve the quality and efficiency of medical evacuation measures in emergencies with a large number of  victims arisen in suburban – up to 50 km from the city – zone and in remote – more than 50 km from the city – area.

Materials and research methods. The materials of the study were 85 variants of solutions to the situational task «100 affected». The task had different structure of lesions in their localization and severity, different proportion of adults and children and variants of the place of occurrence of emergency situations. The tasks solutions were analyzed using case study technology and SWOT analysis method.

Research results and their analysis. Medical specialists who took part in solving situational tasks-cases and experts from the Headquarters of the All-Russian Disaster Medicine Service revealed a fairly large number of factors affecting the quality of medical evacuation measures in emergencies. These factors in relation to SWOT analysis can be structured into «internal» (strengths and weaknesses) and «external» – enlarging opportunities for high-quality medical evacuation measures and reducing their risks.

Analysis of the identified factors in relation to medical evacuations in emergencies revealed strengths and weaknesses of each option:

— prevalence of «internal» strengths during medical evacuation in an emergency in the city, and the presence of certain risks – see Message 1 – option No. 1;

— similar positions are determined during medical evacuation in an emergency in a suburban area, but with a number of differences affecting routing – Message 2 – option No. 2;

— in an emergency in a remote area, a large number of «internal» weaknesses and «external» risks are compensated by available opportunities – Message 2 – option No. 2.

For all emergency conditions, a weighted score of factors is given.

As a result, the goal of the SWOT analysis was achieved – ways to improve treatment and evacuation measures were identified to develop strategies for «breakthrough», «development», «defense» and «containment» in each scenario of emergencies.

Key words: case method, emergencies, medical evacuation, remote area, routing, suburban area, SWOT analysis, victims

For citation: Baranova N.N. Routing Problems during Medical Evacuation of Victims in Emergency Situations: Results of SWOT Analysis of Solutions of Situation Tasks in Suburban and Remote Areas. Message 2. Meditsina katastrof = Disaster Medicine. 2021;2:68-76 (In Russ.). https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-2-68-76

 

REFERENCES

  1. Zadvornaya O.L. Prosyanik L.D. Fadeeva E.I. Ispolzovanie Metoda Case-Study v Podgotovke Upravlencheskikh Kadrov Zdravookhraneniya. Uchebnoe posobie = Using the Case-Study Method in the Training of Healthcare Management Personnel. Moscow, RMANPO Publ., 2017, 39 p. (In Russ.).
  2. Baranova N.N., Baryshev S.B., Goncharov S.F., Isaeva I.V., Titov I.G., Chubayko V.G. Problems of Organizing and Conducting Medical Evacuation in Emergency Situations with Large Numbers of Victims. Meditsina katastrof = Disaster Medicine. 2020;2:52-61 (In Russ.). https://doi.org/10.33266/2070-1004-2020-2-52-61
  3. Baranova N.N. Routing Problems in Medical Evacuation of Victims in Emergency Situations: Results of SWOT Analysis of Solutions to Situational Problems in Urban. Message 1. Meditsina Katastrof = Disaster Medicine. 2021;1:56-62 (In Russ.). https://doi.org/10.33266/2070-1004-2021-1-56-62

The material was received 25.03.21; the article after peer review procedure 24.04.21; the Editorial Board accepted the article for publication 15.06.21