МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №4(104)•2018
АКТУАЛЬНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ КОРЕВОЙ ИНФЕКЦИИ НА ЗАВЕРШАЮЩЕМ ЭТАПЕ ЕЕ ЭЛИМИНАЦИИ, ПО ДАННЫМ ЛОКАЛЬНОЙ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ Скачать статью в формате pdf
Платонова Т.А. 1,2, Голубкова А.А. 1,3, Смирнова С.С. 1,3, Суранова Т.Г. 4, Харитонов А.Н. 5, Ковязина С.А. 6
1 ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург
2 ООО «Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье», Екатеринбург
3 ФБУН «Екатеринбургский научно-исследовательский институт вирусных инфекций» Роспотребнадзора
4 ФГБУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России, Москва
5 МАУ «Городской центр медицинской профилактики», Екатеринбург
6 Управление Роспотребнадзора по Свердловской области, Екатеринбург
УДК 616-036.22-084:615.371: 614.47
С. 53–57
Цель исследования – по данным локальной эпидемической вспышки определить актуальные направления совершенствования системы эпидемиологического надзора за корью и предикторами изменения эпидемической ситуации.
Материалы и методы исследования. Материалы исследования: данные статистических отчетов о заболеваемости корью в Екатеринбурге в 2001–2016 гг.; медицинская документация заболевших корью во время вспышки в 2016 г.; данные о привитости населения (форма №6 за 2000–2016 гг.); амбулаторные карты детей в возрасте до 18 мес; результаты планового серологического мониторинга противокоревого популяционного иммунитета в «индикаторных» группах в 2013–2017 гг.
Результаты исследования и их анализ. После 15 лет эпидемического благополучия по кори в Екатеринбурге в 2016 г. была зарегистрирована вспышка этой инфекции, в 72 случаях связанная с заносом и распространением вируса кори генотипа D8 – главным образом, в медицинских организациях (МО) среди непривитых детей и взрослых. Наиболее значимые факторы, приведшие к развитию вспышки: недостаточный охват детей прививками против кори в «индикаторных» группах; значительное число серонегативных – преимущественно в отдаленные от вакцинации и ревакцинации сроки; дефекты в клинической диагностике кори у первых и последующих заболевших; нарушения в организации и при проведении противоэпидемических мероприятий.
Ключевые слова: корь, локальная эпидемическая ситуация, стратегии вакцинопрофилактики, эпидемический надзор
Для цитирования: Платонова Т.А., Голубкова А.А., Смирнова С.С., Суранова Т.Г., Харитонов А.Н., Ковязина С.А. Актуальные направления контроля коревой инфекции на завершающем этапе ее элиминации, по данным локальной эпидемической ситуации. Медицина катастроф. 2018; 4(104): 53–57.
https://doi.org/10.33266/2070-1004-2018-4-53-57
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Цвиркун О.В. Эпидемический процесс кори в различные периоды вакцинопрофилактики: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2014. [Электронный ресурс]: http://www.crie.ru/pdf/avtoref1(tsvirkun).pdf
2. Эпидемический процесс кори в разные периоды вакцинопрофилактики / Цвиркун О.В., Тихонова Н.Т., Ющенко Г.В., Герасимова А.Г. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2015; 2(81): 80–87. [Электронный ресурс]: https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/43
3. Структура заболевших корью в период элиминации / Цвиркун О.В., Герасимова А.Г., Тихонова Н.Т., Тураева Н.В., Пименова А.С. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2012; 2: 21–25. https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/342
4. Национальный план мероприятий по реализации программы «Элиминация кори и краснухи в Российской Федерации» (2016–2020 гг.). [Электронный ресурс]: http://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=5968
5. Программа «Элиминация кори и краснухи в Российской Федерации» (2016–2020 гг.). [Электронный ресурс]: http://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=5968
6. Эпидемический процесс коревой инфекции в период ее элиминации и стратегические направления контроля в условиях реального времени / Голубкова А.А., Платонова Т.А., Харитонов А.Н., Сергеев А.Г., Леленкова Е.В., Южанина Т.С. // Пермский медицинский журнал. 2017; 4: 67–73. [Электронный ресурс]: https://journals.eco-vector.com/PMJ/article/view/6977
7. Вспышка кори в Свердловской области / Скрябина С.В., Ковязина С.А., Кузьмин С.В., Юровских А.И., Цвиркун О.В., Герасимова А.Г. и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017; 2(99): 50–56. [Электронный ресурс]: https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/430
8. Large measles outbreak introduced by asylum seekers and spread among the insufficiently vaccinated resident population, Berlin, October 2014 to August 2015 / Werber D., Hoffmann A., Santibanez S., Mankertz A., Sagebiel D. // Eurosurveillance. 2017; 22(34): 1–8. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28857043
9. Towards measles elimination in Italy: Virological surveillance and genotypes trend (2013–2015) / Magurano F., Baggieri M., Filia A., Manso MD, Lazzarotto T., Amendola A. et al. // Virus Research. 2017; 236: 24–29. URL: https://moh-it.pure.elsevier.com/en/publications/towards-measles-elimination-in-italy-virological-surveillance-and
10. Challenges in managing a school-based measles outbreak in Melbourne, Australia, 2014. Australian and New Zealand / Gibney K. B., Brahmi A., M. O’Hara, Morey R., Franklin L. // Journal of Public Health 2017; 41: 80–84. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27960246
11. Заболеваемость корью и краснухой в России за 2017 год // Информационный бюллетень №28 / ФБУН «МНИИЭМ им. Г.Н.Габричевского» Роспотребнадзора. [Электронный ресурс]: http:// http://gabrich.ru/files/pdf/kor-2017.pdf
DISASTER MEDICINE No. 4(104)•2018
RELEVANT DIRECTIONS OF MEASLES INFECTION CONTROL AT FINAL STAGE OF ITS ELIMINATION ACCORDING TO LOCAL EPIDEMIOLOGICAL SITUATION Download the article in pdf format
Platonova T.A. 1,2, Golubkova A.A. 1,3, Smirnova S.S. 1,3, Suranova T.G. 4, Kharitonov A.N. 5, Kovyazina S.A. 6
1 «Ural State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation, Yekaterinburg, Russian Federation
2 European Medical Center “UMMC-Health”, Yekaterinburg, Russian Federation
3 Ekaterinburg Scientific Research Institute of Virus Infections of Rospotrebnadzor, Yekaterinburg, Russian Federation
4 Federal State Budgetary Institution “All-Russian Centre for Disaster Medicine “Zaschita” of Health Ministry of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
5 Municipal Center for Medical Prophylaxis, Yekaterinburg, Russian Federation
6 Sverdlovsk Regional Agency of Rozpotrebnadzor, Yekaterinburg, Russian Federation
UDK 616-036.22-084:615.371: 614.47
P. 53–57
Research Objective – based on information on a local epidemic outbreak to determine the relevant directions of improving the system of epidemiological surveillance of measles and predictors of changes in the epidemic situation.
Research Materials and Methods. Materials of the study: statistical reports data on measles incidence in Yekaterinburg in 2001–2016, medical records of measles cases during the 2016 outbreak, data on vaccination of the population (form No.6 for 2000–2016), outpatient records of children under the age of 18 months, the results of planned serological monitoring of measles population immunity in the «indicator» groups in 2013–2017.
Research Results and their Analysis. After 15 years of measles epidemic well-being in Yekaterinburg, an outbreak of this infection was registered in 2016. In 72 cases it was associated with the introduction and spread of the D8 genotype measles virus – mainly in medical organizations among unvaccinated children and adults. The most significant factors that led to the development of the outbreak: insufficient coverage of children with measles vaccinations in the «indicator» groups, a significant number of seronegative – mostly with long time elapsed after vaccination and revaccination, defects in the clinical diagnosis of measles in the first and subsequent cases, shortcomings in the organization and in the conduct of anti-epidemic measures.
Key words: epidemic surveillance, local epidemic situation, measles, vaccine prevention strategies
For citation: Platonova T.A., Golubkova A.A., Smirnova S.S., Suranova T.G., Kharitonova A.N., Kovyazina S.A., (Relevant Directions of Measles Infection Control at Final Stage of its Elimination According to Local Epidemiological Situation), Disaster Medicine, 2018; 4(104): 53–57 (In Rus.)
https://doi.org/10.33266/2070-1004-2018-4-53-57
REFERENCES
1. Tsvirkun O.V., EHpidemicheskij process kori v razlichnye periody vakcinoprofilaktiki, (The epidemic process of measles in different periods of vaccination), Abstract of thesis … Doctor of Med. Sciences, Moscow Publ., 2014, URL: http://www.crie.ru/pdf/avtoref1(tsvirkun).pdf (In Rus.).
2. Tsvirkun O.V., Tikhonova N.T., Yushchenko G.V., Gerasimova A.G., (The epidemic process of measles in different periods of vaccination), Epidemiology and Vaccine Prevention, 2015; 2(81): 80–87, URL: https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/43 (In Rus.).
3. Tsvirkun O.V., Gerasimova A.G., Tikhonova N.T., Turaeva N.V., Pimenova A.S., (The structure of cases of measles in the period of elimination), Epidemiology and vaccine prevention, 2012; 2: 21–25, URL: https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/342 (In Rus.).
4. Nacional’nyj plan meropriyatij po realizacii programmy «EHliminaciya kori i krasnuhi v Rossijskoj Federacii», (National action plan for the implementation of the program «Elimination of measles and rubella in the Russian Federation» (2016–2020)), URL: http://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=5968 (In Rus.).
5. Programma «EHliminaciya kori i krasnuhi v Rossijskoj Federacii», (The program «Elimination of measles and rubella in the Russian Federation» (2016–2020)), URL: http://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=5968 (In Rus.).
6. Golubkova A.A., Platonova T.A., Kharitonov A.N., Sergeev A.G., Lelenkova E.V., Yuzhanina T.S., (The epidemic process of measles in the period of its elimination and strategic direction for monitoring in real time), Perm Medical Journal, 2017; 4: 67–73, URL: https://journals.eco-vector.com/PMJ/article/view/6977 (In Rus.).
7. Scriabina S.V., Kovyazina S.A., Kuzmin S.V., Yurovskikh A.I., Tsvirkun O.V., Gerasimova A.G. et al., (The measles outbreak in the Sverdlovsk region), Epidemiology and Vaccine Prevention, 2017; 2(99): 50–56, URL: https://www.epidemvac.ru/jour/article/view/430 (In Rus.).
8. Werber D., Hoffmann A., Santibanez S., Mankertz A., Sagebiel D., (Large measles outbreak introduced by asylum seekers and spread among the insufficiently vaccinated resident population, Berlin, October 2014 to August 2015), Eurosurveillance, 2017; 22(34): 1–8, URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28857043
9. Magurano F., Baggieri M., Filia A., Manso MD, Lazzarotto T., Amendola A. et al., (Towards measles elimination in Italy: Virological surveillance and genotypes trend (2013–2015)), Virus Research, 2017; 236: 24–29, URL: https://moh-it.pure.elsevier.com/en/publications/towards-measles-elimination-in-italy-virological-surveillance-and
10. Gibney K.B., Brahmi A.M. O’Hara, Morey R., Franklin L., (Challenges in managing a school-based measles outbreak in Melbourne, Australia, 2014), Australian and New Zealand Journal of Public Health, 2017; 41: 80–84, URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27960246
11. Zabolevaemost’ kor’yu i krasnuhoj v Rossii za 2017 god, (Measles and rubella incidence in Russia in 2017), Newsletter No. 28, FBSI «MNIIEM them. G.N.Gabrichevskogo» Of The CPS, URL: http://gabrich.ru/files/pdf/kor-2017.pdf (In Rus.).