МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №4•2022

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2022-4

Оригинальная статья

Анализ результатов лечения ранений малого таза с повреждением органов репродуктивной системы у женщин в условиях локального вооруженного конфликта

Масляков В.В. ¹, Сидельников С.А. ¹, Дадаев А.Я. ², Бухарова Л.А. ³, Паршин А.В. ¹, Куликов А.В. ¹, Иванова К.А. ¹

Скачать статью в формате pdf

¹ ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И.Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия

² ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет им. А.А.Кадырова», Грозный, Россия

³ Частное учреждение образовательная организация высшего образования «Медицинский университет «Реавиз», Саратов, Россия

 УДК 616-089. 616-001.45:618.17

С. 34-38

Резюме. Цель исследования – проанализировать результаты лечения огнестрельных ранений малого таза с повреждением органов репродуктивной системы у женщин в условиях локального вооруженного конфликта.

Материалы и методы исследования. Выполнен ретроспективный анализ результатов лечения 86 пациенток с огнестрельными ранениями в области малого таза с повреждением половых органов. Все пациентки – лица из населения. Лечение проходило в городской клинической больнице г.Грозного в 1997–2005 гг. Средний возраст пациенток – (25±7) лет. В исследование были включены пациентки фертильного возраста с огнестрельными ранениями в области малого таза с повреждением органов репродуктивной системы. Исключались из исследования пациентки: моложе 18 и старше 45 лет; с сочетанными повреждениями груди, головы, конечностей и пациентки в агональном состоянии.

Результаты исследования и их анализ. Результаты исследования показали, что большинство женщин получили тяжелые повреждения, что привело к развитию кровотечения, болевому синдрому и – как следствие – к шоку. Тяжелые повреждения часто сочетались с повреждениями органов малого таза и требовали выполнения широкой лапаротомии и ревизии органов брюшной полости. Наличие на момент поступления признаков перитонита, обусловленных сопутствующими повреждениями, ограничивало выбор тактики.

В ближайшем послеоперационном периоде в 24,4% случаев имели место осложнения, связанные, главным образом, с гнойно-воспалительными процессами. Умерли 19 пациенток (22,1%). Основные причины летального исхода: шок – 15,1% случаев; гнойно-септические осложнения – 6,9% случаев. 

Сделан вывод: тяжелые огнестрельные ранения органов малого таза у женщин, сопровождающиеся повреждением репродуктивной системы, характеризуются тяжелым послеоперационным течением, большим количеством летальных исходов и требуют экстренной госпитализации в многопрофильный стационар.

Ключевые слова: женщины, локальный вооруженный конфликт, малый таз, огнестрельные ранения, органы репродуктивной системы

Для цитирования: Масляков В.В., Сидельников С.А., Дадаев А.Я., Бухарова Л.А., Паршин А.В., Куликов А.В., Иванова К.А. Анализ результатов лечения ранений малого таза с повреждением органов репродуктивной системы у женщин в условиях локального вооруженного конфликта // Медицина катастроф. 2022. №4. С. 34-38. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2022-4-34-38

 

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

1. Бондаренко А.В., Круглыхин И.В., Плотников И.А. и др. Особенности лечения повреждений таза при политравме // Политравма. 2014. № 3. С. 46-62.
2. Салахов З.А. Модернизация и усовершенствование системы лечебно-эвакуационных мероприятий в оказании квалифицированной хирургической помощи раненым с огнестрельными ранениями таза и тазовых органов // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2009. № 10. С. 322-327.
3. Corriere J.N., Sandler C.M. Diagnosis and Management of Bladder Injuries // Urol. Clin. North. Am. 2006. No. 33. P. 67-71.
4. Shlamovitz G.Z., McCullough L. Blind Urethral Catheterization in Trauma Patient Suffering from Lower Urinary Tract Injuries // J. Trauma. 2007. V.62, No. 2. P. 330-335.
5. Gomez R., Ceballos L., Coburn M., et al. Consensus Statement on Bladder Injuries // BJU Int. 2004. V.94, No. 1. P. 27-32.
6. Гуманенко Е.К., Бояринцев В.В., Супрун Т.Ю. и др. Объективная оценка тяжести травм. СПб.: ВМедА, 1999. 110 с.

 

Материал поступил в редакцию 11.08.22; статья принята после рецензирования 22.09.22; статья принята к публикации 23.12.22