МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №2•2022

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2022-2

Обзорная статья

Факторы профессионального риска и последствия психической дезадаптации у медицинских специалистов и спасателей при чрезвычайных ситуациях: современное состояние проблемы

Кайбышев В.Т. 1, Матузов Г.Л. 1, Масягутова Л.М. 1,2, Травников О.Ю. 1, Федотов А.Л. 1, Ахметов В.М. 1

Скачать статью в формате pdf

1 ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Уфа, Россия

2 ФБУН «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека», Уфа, Россия

УДК 614.2:614.256.5:159.913

С. 17–21

Резюме. Цель исследования – проанализировать современные отечественные и зарубежные публикации, посвященные изучению факторов профессионального риска и последствий психической дезадаптации у спасателей и медицинских работников в чрезвычайных ситуациях (ЧС).

Материалы и методы исследования. Выполнен анализ публикаций результатов исследований по заявленной тематике с использованием: базы данных Pabmed, научной электронной библиотеки eLIBRARY.RU, данных статистической отчетности, находящихся в открытом доступе, а также официальных сайтов научных журналов по изучаемой тематике.

Использованы комбинации терминов, относящихся к аварийно-спасательным службам, посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР), психической дезадаптации и факторам профессионального риска служебной деятельности специалистов экстремальных профессий, в том числе медицинских работников.

Результаты исследования и их анализ. В процессе выполнения служебных обязанностей у спасателей и медицинских работников, действующих в условиях ЧС, на фоне многочисленных человеческих жертв, материальных потерь, реальной угрозы для своей жизни, здоровья или психоэмоционального состояния, а также для жизни, здоровья и благополучия окружающих, неизбежно возникают разнообразные критические инциденты. С увеличением количества пережитых травмирующих ситуаций и событий, лица, задействованные в спасательных операциях, подвержены более высокому риску формирования патологии, известной как посттравматическое стрессовое расстройство. Во всей соответствующей научной литературе существует консенсус в отношении того, что медицинские работники в условиях ЧС подвергаются повышенному риску возникновения стресса высокого уровня, тревоги, депрессии, выгорания, зависимости и посттравматического стрессового расстройства, которые могут иметь долгосрочные психологические последствия. Специалистами разработаны и внедрены новые методы и подходы к поддержке медицинских специалистов, принимающих участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС; обоснована необходимость нормативного правового регулирования психофизиологического обследования персонала при прохождении периодических медицинских осмотров, что позволит сохранить «здоровье здоровых».

Ключевые слова: медицинские специалисты, пандемия COVID-19, первая помощь, пострадавшие, посттравматическое стрессовое расстройство, профессиональный риск, психическая дезадаптация, спасатели, чрезвычайные ситуации

Для цитирования: Кайбышев В.Т., Матузов Г.Л., Масягутова Л.М., Травников О.Ю., Федотов А.Л., Ахметов В.М. Факторы профессионального риска и последствия психической дезадаптации у медицинских специалистов и спасателей при чрезвычайных ситуациях: современное состояние проблемы // Медицина катастроф. 2022. №2. С. 17–21. https://doi.org/10.33266/2070-1004-2022-2-17-21

 

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

  1. Психология экстремальных ситуаций для спасателей и пожарных / Под общей ред. Шойгу Ю.С. М.: Смысл, 2007. 319 с.
  2. Такаев Р.М., Кондрова Н.С., Симонова Н.И. Психосоциальные факторы у работников различных профессий // Здравоохранение Российской Федерации. 2011. №5. С. 8-9.
  3. Leila M. Soravia, Simon Schwab, Sebastian Walther and Thomas Müller. Rescuers at Risk: Posttraumatic Stress Symptoms Among Police Officers, Fire Fighters, Ambulance Personnel, and Emergency and Psychiatric Nurses Front // Psychiatry. 19 January, 2021. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.602064.
  4. Кайбышев В.Т., Федотов А.Л., Хисамутдинов Р.А., Матузов Г.Л., Ахметов В.М. Основы организации медико-психологического обеспечения населения, медицинских работников и спасателей при чрезвычайных ситуациях: Учебное пособие / Башкирский государственный медицинский университет. Уфа, 2021, 74 с.
  5. Levi P., Patrician P.A., Vance D.E., Montgomery A.P., Moss J. Post-Traumatic Stress Disorder in Intensive Care Unit Nurses: A Concept Analysis // Workplace Health Saf. 2021. May. No. 69(5). P. 224-234. doi: 10.1177/2165079920971999.
  6. Brewin C.R., Andrews B., Valentine J.D. Meta-Analysis of Risk Factors for Posttraumatic Stress Disorder in Trauma-Exposed Adults // J Consult Clin Psychol. 2000. No. 68. P. 748. doi: 10.1037/0022-006X.68.5.748.
  7. Berger W., Coutinho E.S.F., Figueira I., Marques-Portella C., Luz M.P., Neylan T.C., et al. Rescuers at Risk: a Systematic Review and Meta-Regression Analysis of the Worldwide Current Prevalence And Correlates of PTSD in Rescue Workers // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 2012. No. 47. P. 1001–11. doi: 10.1007/s00127-011-0408-2.
  8. Laposa J.M., Alden L.E. Posttraumatic Stress Disorder in the Emergency Room: Exploration of a Cognitive Model // Behav. Res. Ther. 2003. No. 41. P. 49–65. doi: 10.1016/S0005-7967(01)00123-1.
  9. Perrin M.A., DiGrande L., Wheeler K., Thorpe L., Farfel M., Brackbill R. Differences in PTSD Prevalence and Associated Risk Factors among World Trade Center Disaster Rescue and Recovery Workers // Am J Psychiatry. 2007. No. 164. P. 1385–94. doi: 10.1176/appi.ajp.2007.06101645.
  10. García-Iglesias J.J., Gómez-Salgado J., Martín-Pereira J., Fagundo-Rivera J., Ayuso-Murillo D., Martínez-Riera J.R., Ruiz-Frutos C. Impact of SARS-CoV-2 (Covid-19) on the Mental Health of Healthcare Professionals: a Systematic Review // Rev Esp Salud Publica. 2020. Jul. 23. No. 94. e202007088.
  11. Chidiebere Okechukwu E., Tibaldi L., La Torre G. The Impact of COVID-19 Pandemic on Mental Health of Nurses // Clin Ter. 2020. Sep-Oct. No. 171(5). e399-e400. doi: 10.7417/CT.2020.2247.
  12. Luo M., Guo L., Yu M., Jiang W., Wang H. The Psychological and Mental Impact of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) on Medical Staff and General Public: A systematic Review and Meta-Analysis // Psychiatry Res. 2020. Sep. No. 291. P. 113-190. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113190.
  13. Danet Danet A. Psychological Impact of COVID-19 Pandemic in Western Frontline Healthcare Professionals: A systematic Review // Med Clin (Barc). 2021. May. V.7. No. 156(9). P. 449-458. doi: 10.1016/j.medcli.2020.11.009.
  14. Матузов Г.Л., Гумеров Р.М. Обеспечение безопасности медицинских работников в чрезвычайных ситуациях в условиях распространения COVID-19 // Безопасность жизнедеятельности. 2021. №9 (249). С. 24-27.
  15. Матузов Г.Л., Травников О.Ю. Безопасность медицинских работников при работе в ковид-госпиталях // Наукоемкие технологии в решении проблем нефтегазового комплекса: Материалы XI Международной научной конференции, г. Уфа, 25-29 октября 2021 г. Уфа, 2021. С. 108-112.
  16. El-Hage W., Hingray C., Lemogne C., Yrondi A., Brunault P., Bienvenu T., Etain B., Paquet C., Gohier B., Bennabi D., Birmes P., Sauvaget A., Fakra E., Prieto N., Bulteau S., Vidailhet P., Camus V., Leboyer M., Krebs M-O., Aouizerate B. Health Professionals Facing the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic: What are the Mental Health Risks? // Encephale. 2020. Jun. No. 46(3S). S73-S80. doi: 10.1016/j.encep.2020.04.008.
  17. Feng Z., Xu L., Cheng P., Zhang L., Li L.J., Li W.H. The Psychological Impact of COVID-19 on the Families of First-Line Rescuers // Indian J Psychiatry. 2020. Sep. No. 62 (Suppl 3). S438-S444. doi: 10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_1057_20. Epub 2020 Sep 28.
  18. Allison P., Mnatsakanova A., Fekedulegn D.B., Violanti J.M., Charles L.E., Hartley T.A., Andrew M.E., Miller D.B. Association of Occupational Stress with Waking, Diurnal and Bedtime Cortisol Response in Police Officers // Am J Hum Biol. 2019. Nov. No. 31(6). e23296. doi: 10.1002/ajhb.23296. Epub 2019 Jul 22.
  19. Биккинина Г.М., Кильдебекова Р.Н., Исхаков Э.Р. Вегетативная регуляция у сотрудников правоохранительных органов с артериальной гипертензией // Сибирский медицинский журнал. 2009. №24(3). С. 34.
  20. Родыгина Ю.К. Нейроиммунологические особенности лиц экстремальных профессий // Российский иммунологический журнал (Russian Journal of Immunology). 2008. №2-3. С. 183.
  21. Биккинина Г.М. Образовательные программы по коррекции факторов риска развития заболеваний у сотрудников правоохранительных органов // Сибирский медицинский журнал. 2009. №24(4). С. 66-70.
  22. Blake H., Bermingham F., Johnson G., Tabner A. Mitigating the Psychological Impact of COVID-19 on Healthcare Workers: A Digital Learning Package // Int J Environ Res Public Health. 2020. Apr 26. No. 17(9). P. 29-97. doi: 10.3390/ijerph17092997.
  23. Плутницкий А.Н., Родионова А.Д., Савченко Н.А. Меры поддержки психического здоровья медицинских специалистов в условиях пандемии covid-19: мировой и отечественный опыт // Медицина катастроф. 2021. №4. С. 27-31. DOI: 10.33266/2070-1004-2021-4-27-31.
  24. Markenson D., DiMaggio C., Redlener I. Preparing Health Professions Students for Terrorism, Disaster and Public Health Emergencies: Core Competencies // Acad Med. 2005. Jun. No. 80(6). P. 517-26. doi: 10.1097/00001888-200506000-00002.
  25. Chou W.K., Cheng M.T., Lin C.H., Shih F.Y. The Effectiveness of Functional Exercises for Teaching Method Disaster Medicine to Medical Students // Cureus. 2021. May. V. 21. No. 13(5). e15151. doi: 10.7759/cureus.15151.
  26. Ashenafi Habte Woyessa, Misganu Teshome, Befirdu Mulatu, Muktar Abadiga, Nesru Hiko, Burtukan Kebede. Disaster Preparedness in Selected Hospitals of Western Ethiopia and Risk Perceptions of Their Authorities // Open Access Emerg Med. 2020. Oct. V. 8. No. 12. P. 219-225. doi: 10.2147/OAEM.S260314.
  27. Rebmann T., Gupta N.K., Charney R.L. US Hospital Preparedness to Manage Unidentified Individuals and Reunite Unaccompanied Minors with Family Members During Disasters: Results from a Nationwide Survey // Health Secur. 2021. Mar-Apr. No. 19(2). P. 183-194. doi: 10.1089/hs.2020.0065.
  28. Хабарова А.А., Бобров А.Ф., Щебланов В.Ю., Косенков А.А., Зубарев А.Ф. Методологические подходы к психофизиологическому обеспечению специалистов медицинских формирований, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций // Медицина катастроф. 2020. №2. С. 38-43. DOI: 10.33266/2070-1004-2020-2-38-43.
  29. Штумф В.О., Куричкова Е.В. Оценка эффективности комплексной программы психологической коррекции «Щит» // Медицина катастроф. 2019. №1. С. 38-41. DOI: 10.33266/2070-1004-2019-1-38-41.

Материал поступил в редакцию 18.02.22; статья принята после рецензирования 18.05.22; статья принята к публикации 23.06.22