МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №3•2020
Оригинальная статья
Профилактика нарушений микронутриентного статуса у военнослужащих по призыву в условиях Арктической зоны Российской Федерации
Кириченко Н.Н., Новицкий А.А.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова», Санкт-Петербург, Россия
УДК 616-082[211]
С. 47-51
Резюме. Цель исследования – на основе комплексной оценки содержания витаминов и минеральных веществ в организме, с учетом особенностей условий деятельности и организованного питания, разработать предложения по дополнительным мерам по профилактике нарушений микронутриентного статуса у военнослужащих по призыву в условиях Арктической зоны Российской Федерации (Арктическая зона, Арктика).
Материалы и методы исследования. Участники исследования – 154 военнослужащих по призыву, возраст – 18–25 лет, здоровые, находились в Арктике более 4 мес.
Точки исследования: 2 – осенью; одна – весной. У участников исследования изучались показатели физического здоровья, оценивались концентрация содержания витаминов А, Е, D, С, В1, В2, В12; фолиевой кислоты – 8 наименований и минеральных веществ Fe, Ca, P, Co, Mn, Cu, Se, Cr в крови, а также симптомы витаминной недостаточности.
Результаты исследования и их анализ. В осенний период скрытые формы дефицита всех исследованных витаминов и минералов были выявлены у более чем 25% обследованных. Нарастание дефицита витаминов в весеннюю фазу по сравнению с осенью выявлено только для витаминов С и В1. В результате эксперимента было установлено, что через 14 сут после окончания 14-дневного курса приема витаминно-минеральных комплексов (ВМК) концентрация витаминов С, Е, В12, фолиевой кислоты, а также всех исследованных минеральных веществ возвращается к исходным значениям. Разработаны предложения по дополнительному введению ВМК и обогащенных продуктов питания в рацион военнослужащих по призыву в Арктической зоне в осенне-зимний период. Предложен экспериментально проверенный метод заморозки плазмы и сыворотки крови для их перевозки из удаленных районов без потери концентрации витаминов и минеральных веществ с возможностью хранения до 120 сут при температуре -18 0С.
Ключевые слова: Арктическая зона Российской Федерации, витамины, военнослужащие по призыву, гиповитаминоз, дизадаптация, микронутриенты, микроэлементы, нарушения микронутриентного статуса, профилактика, экстремальные условия
Для цитирования: Кириченко Н.Н., Новицкий А.А. Профилактика нарушений микронутриентного статуса у военнослужащих по призыву в условиях Арктической зоны Российской Федерации // Медицина катастроф. 2020. №3. С. 47-51
https://doi.org/10.33266/2070-1004-2020-3-47-51
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. 296 с.
2. Жоголев С.Д. Эпидемиология и профилактика внебольничных пневмоний в Вооруженных силах Российской Федерации: Учебно-методическое пособие. СПб., 2012.160 с.
3. Солонин Ю.Г. Медико-физиологические аспекты жизнедеятельности в Арктике // Арктика: экология и экономика. 2015. №1. С. 87–94.
4. Сметанин А.Л. и др. Оценка витаминно-минерального статуса военнослужащих, проходящих службу на Крайнем Севере и в Санкт-Петербурге // Профилактическая и клиническая медицина. 2015. №4. С. 5–10.
5. Никитин Ю.П., Хаснулин В.И., Гудков А.Б. Современные проблемы северной медицины и усилия ученых по их решению // Журнал медико-биологических исследований. 2014. №3. С. 63–72.
6. Новицкий А.А., Алексанин С.С., Крючкова А.С., Аржавкина Л.Г. Профилактика и коррекция синдрома эколого-профессионального (адаптивного) перенапряжения у специалистов, работающих в Арктической зоне: Учебно-методическое пособие. СПб.: ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России, 2015. 48 с.
7. Нагибович О.А. и др. Механизмы гипоксии в Арктической зоне Российской Федерации // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2016. №2. С. 202-205.
8. Спиричев В.Б. Научное обоснование применения витаминов в профилактических и лечебных целях. Сообщение 1. Недостаток витаминов в рационе современного человека: причины, последствия и пути коррекции // Вопросы питания. 2010. Т.79, №5. С. 4–14.
9. О продовольственном обеспечении военнослужащих и некоторых других категорий лиц, а также об обеспечении кормами (продуктами) животных воинских частей и организаций в мирное время: Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. №946.
10. Назаренко Л.И. Макро- и микроэлементы: Учебное пособие. СПб.: СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2013. 161 с.
11. Камышников В.С. Норма в лабораторной медицине: Справочник. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2014. 336 с.
12. Wu A.H., Tietz B. Clinical guide to laboratory test. 4th ed. USA: Sounders, 2006.1856 p.
13. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г., Резванцев М.В. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМедА, 2011. 318 с.
14. Combs G.F.Jr., McClung J.P. The Vitamins. Fifth Edition: Fundamental Aspects in Nutrition and Health. NY: Academic Press, 2017. 628 p.
15. Лизунов Ю.В. и др. Общая и военная гигиена. СПб.: СпецЛит, 2012. 732 с.
16. Ларин И.К., Шагаров Д.Ю. В условиях Арктики и Крайнего Севера // Ориентир. 2015. №12. С. 19–21.
Материал поступил в редакцию 26.08.20; статья принята после рецензирования 04.09.20; статья принята к публикации 09.09.20
DISASTER MEDICINE No. 3•2020
https://doi.org/10.33266/2070-1004-2020-3
Prevention of Violation of Micronutrient Status of Conscripts in Arctic Zone of Russian Federation
Download the article in pdf format
Kirichenko N.N., Novitskiy A.A.
Military Medical Academy named after S.M.Kirov, the Ministry of Defence of the Russian Federation, St. Petersburg, Russian Federation
UDC 616-082[211]
Pp. 47-51
Abstract. The purpose of the study is to develop proposals for additional measures to prevent violations of the micronutrient status of conscripted military personnel in the Arctic zone of the Russian Federation (Arctic zone, Arctic) based on a comprehensive assessment of the content of vitamins and minerals in the body, taking into account the specifics of the conditions of activity and of organized nutrition.
Materials and methods of research. The research participants were 154 conscripts, aged 18-25, healthy, with stay in the Arctic for more than 4 months.
The points of the study: 2 – in the fall; 1- in the spring. Physical health indicators of the participants of the research was studied, and the concentration of vitamins A, E, D, C, B1, B2, B12; folic acid – 8 positions in total, and of minerals Fe, Ca, P, Co, Mn, Cu, Se, Cr in the blood was assessed, as well as symptoms of vitamin deficiency.
Research results and their analysis. In the autumn period, hidden forms of deficiency of all the studied vitamins and minerals were detected in more than 25% of those examined. An increase in vitamin deficiency in the spring phase compared to autumn was found only for vitamins C and B1. As a result of the experiment, it was found that 14 days after the end of the 14-day course of taking of vitamin and mineral complexes (VMC), the concentration of vitamins C, E, B12, folic acid, as well as of all the studied minerals returns to their original values. Proposals have been developed for the additional introduction of VMC and fortified food products into the diet of conscripts in the Arctic zone in the autumn-winter period. An experimentally proven method of freezing plasma and blood serum for their transportation from remote areas without losing the concentration of vitamins and minerals with the possibility of storing them for up to 120 days at a temperature of -18 ⁰C is proposed..
Keywords: Arctic Zone of the Russian Federation, conscripts, disadaptation, extreme conditions, hypovitaminosis, micronutrients, prevention, trace elements, violations of the micronutrient status, vitamins
For citation: Kirichenko N.N., Novitskiy A.A. Prevention of Violation of Micronutrient Status of Conscripts in Arctic Zone of Russian Federation. Meditsina katastrof = Disaster Medicine. 2020; 3: 47-51 (In Russ.).
https://doi.org/10.33266/2070-1004-2020-3-47-51
REFERENCES
1. Baevskiy R.M. Prognozirovanie sostoyaniy na grani normy i patologii = Forecasting Marginal Conditions of Norm and Pathology. Moscow, Meditsina Publ., 1979, 296 p. (In Russ.).
2. Zhogolev S.D. Epidemiologiya i profilaktika vnebolnichnykh pnevmoniy v Vooruzhennykh silakh Rossiyskoy Federatsii = Epidemiology and Prophylaxis of Community-Acquired Pneumonia in Servicemen. Textbook. St. Petersburg Publ., 2012, 160 p. (In Russ.).
3. Solonin Yu. G., Boyko E.R. Medical and Physiological Aspects of Vital Activity in the Arctic. Arctic: Ecology and Economy. 2015; 1: 87–94 (In Russ.). DOI 10.25283/2223-4594
4. Smetanin A.L. et al. Evaluation of Vitamin and Mineral Status of Military Men Serving in the Far North and in St. Petersburg. Preventive and Clinical Medicine. 2015; 4: 5–10 (In Russ.).
5. Nikitin Ju.P., Hasnulin V.I., Gudkov A.B. Contemporary Problems of Northern Medicine and Researchers’ Efforts to Solve Them. Journal of Medical and Biological Research. 2014; 3: 63–72 (In Russ.).
6. Novitskiy A.A., Aleksanin S.S., Kruchkova A.S., Arzhavkina L.G. Profilaktika i korrektsiya sindroma ekologo-professionalnogo (adaptivnogo) perenapryazheniya u spetsialistov rabotayushchikh v Arkticheskoy zone = Prevention and Correction of the Syndrome of Ecological-Professional (Adaptive) Overstrain in Specialists Working in the Arctic Zone. Guidelines. St. Petersburg, The Nikiforov’s NCERM. 2015, 48 p. (In Russ.).
7. Nagibovich O.A. et al. Mechanisms of Hypoxia in Arctic Zone of Russian Federation. Vestnik Rossiiskoy Voenno-Meditsinskoy Academii. 2016; 2: 202–205 (In Russ.).
8. Spirichev V.B. Scientific Rationale for the Use of Vitamins in the Prophylactic and Therapeutic Purposes. Report 1. Lack of Vitamins in the Diet of Modern Human: Reasons, Consequences and Correction. Problems of Nutrition. 2010; 79; 5: 4–14. ISSN 0042-8833.
9. Food Provision for Military Personnel and Certain Other Categories of Persons, as Well as on Providing Alimentation (Products) for Animals of Military Units and Organizations at Peacetime. Resolution of the Government of the Russian Federation dated December 29, 2007 No. 946 (In Russ.).
10. Nazarenko L.I. Makro- i mikroelementy = Macro and Microelements. Textbook. St. Petersburg, The I.I. Mechnikov North-Western State Medical University, 2013, 161 p. (In Russ.).
11. Kamyshnikov V.S. Norma v laboratornoy meditsine = The Norm in Laboratory Medicine. Guide 2. Moscow, Medpress-Inform, 2014, 336 p. (In Russ.).
12. Wu A.H., Tietz B. Clinical Guide to Laboratory Test. 4th ed. USA, Sounders, 2006, 1856 p.
13. Junkerov V.I, Grigor’ev S.G., Rezvancev M.V. Matematiko-statisticheskaya obrabotka dannykh meditsinskikh issledovaniy = Mathematical and Statistical Processing of Medical Research Data. St. Petersburg, VMedA, 2011, 318 p. (In Russ.).
14. Combs G.F.Jr., McClung J.P. The Vitamins. Fifth Edition: Fundamental Aspects in Nutrition and Health. NY, Academic Press, 2017, 628 p.
15. Lizunov Ju.V. et al. Obshchaya i voennaya gigiena = General and military hygiene. St. Petersburg, SpetsLit, 2012, 732 p. (In Russ.).
16. Larin I.K., Shagarov D.Yu. Under the conditions of Arctic and Extreme North. Orientir, 2015; 12: 19-21 (In Russ.).
The material was received 26.08.20; the article after peer review procedure 04.09.20; the Editorial Board accepted the article for publication 09.09.20