МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №3(107)•2019
СТРУКТУРА САНИТАРНЫХ ПОТЕРЬ И ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ, ПОСТРАДАВШЕМУ ПРИ ВЕДЕНИИ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ В ЗОНЕ ЛОКАЛЬНОГО ВООРУЖЕННОГО КОНФЛИКТА Скачать статью в формате pdf
Саввин Ю.Н. 1, Шабанов В.Э. 1, Петлах В.И. 1,2
1 ФГБУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России, Москва
2 НИИ клинической хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва
УДК 614.882:364
С. 21–26
Проанализирован опыт работы специалистов Полевого многопрофильного госпиталя (ПМГ) Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» (ВЦМК «Защита») по оказанию медицинской помощи населению Чеченской Республики, пострадавшему при ведении боевых действий в зоне локального вооруженного конфликта (1994–1996, 1999–2002). Рассмотрены особенности структуры санитарных потерь среди населения, её отличие от структуры санитарных потерь среди военнослужащих.
Сформулированы основные направления терапии тяжелопострадавших с политравмой в остром периоде травматической болезни.
Ключевые слова: военнослужащие, локальный вооруженный конфликт, население, острый период травматической болезни, Полевой многопрофильный госпиталь ВЦМК «Защита», политравма, санитарные потери, Чеченская Республика
Для цитирования: Саввин Ю.Н., Шабанов В.Э., Петлах В.И. Структура санитарных потерь и особенности оказания медицинской помощи населению, пострадавшему при ведении боевых действий в зоне локального вооруженного конфликта // Медицина катастроф. 2019. №3. С. 21–26, https://doi.org/10.33266/2070-1004-2019-3-21-26
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Медицинская помощь при травмах мирного и военного времени. Новое в организации и технологиях: Сб. тезисов научно-практ. конф. СПб.: Человек и здоровье, 2018.
2. Петлах В.Н., Саввин Ю.Н. Медицинская помощь при огнестрельных травмах: современное состояние проблемы // Медицина катастроф. 2018. №4. С.19–23.
3. Интеграция критериев степени тяжести политравмы с международной классификацией болезней / Агаджанян В.В., Кравцов С.А., Железняков И.А., Корнев А.Н., Пачкин И.В. // Политравма. 2014. №1. С. 6–14.
4. Вяткин А.А. Сочетанная проводниковая анестезия у пораженных с травмой опорно-двигательной системы в условиях полевого многопрофильного госпиталя: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2015. 24 с.
5. Госпитальная летальность при политравме и основные направления ее снижения / Агаджанян В.В., Кравцов С.А., Шаталин А.В., Левченко Т.В. // Политравма. 2015. №1. С. 6–15.
6. Оптимизация работы региональной травмосистемы при оказании помощи пострадавшим с политравмой / Барышев А.Г., Блаженко А.Н., Шевченко А.В., Муханов М.Л., Полюшкин К.С., Шолин И.Ю., Шхалатов А.К., Порханов В.А. // Политравма. 2018. №4. С. 6–13.
7. Саввин Ю.Н., Кудрявцев Б.П. Реанимационно-хирургическая помощь в очаге чрезвычайной ситуации при современной травме // Матер. Всероссийск. научно-практич. конферен. «Готовность Всероссийской службы медицины катастроф к реагированию и действиям при чрезвычайных ситуациях». М.: ФГБУ «ВЦМК «Защита», 2016. С. 127–128.
8. Современная технология оказания медицинской помощи при жизнеугрожающих последствиях повреждений в догоспитальном периоде при чрезвычайных ситуациях / Самохвалов И.М., Головко К.П., Бадалов В.И., Рева В.А. // Матер. Всероссийск. научно-практич. конферен. «Готовность Всероссийской службы медицины катастроф к реагированию и действиям при чрезвычайных ситуациях». М.: ФГБУ «ВЦМК «Защита», 2016. С. 60–61.
9. Военно-полевая хирургия локальных войн и вооруженных конфликтов: Руководство для врачей / Под ред. Гуманенко Е.К., Самохвалова Н.А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. С. 39–49; 508–555; 632–643.
10. Проблемы множественной и сочетанной травмы (политравмы). Пути решения, роль медицины катастроф / Гончаров С.Ф., Быстров М.В., Кудрявцев Б.Н., Саввин Ю.Н. // Политравма. 2016. №2. С. 6–10.
11. Объем оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи лицам из населения с огнестрельными ранениями в условиях локального вооруженного конфликта / Масляков В.В., Барсуков В.Г., Куркин К.Г., Усков А.В., Куликов С.А., Пименов А.В. // Медицина катастроф. 2018. №2. С. 30–33.
12. Гончаров С.Ф., Бобий Б.В., Власенко И.В. Проблемы медицинского обеспечения пострадавшего населения в локальных вооруженных конфликтах // Совершенствование гражданской обороны в Российской Федерации: Матер. VI научно-практ. конф. / МЧС России. М., 2009. С. 30–35.
13. Саввин Ю.Н., Шабанов В.Э. Опыт лечения пострадавших с политравмой в полевом многопрофильном госпитале «ВЦМК «Защита» // Медицина катастроф. Служба медицина катастроф: Информационный сборник. 2012. №4. С. 1–9.
14. Кудрявцев Б.П., Смирнов И.А., Назарова И.А. Специализированная медицинская помощь пораженным хирургического профиля в локальных вооруженных конфликтах // Медицина катастроф. 2002. №3–4. С. 51–55.
15. Саввин Ю.Н., Кудрявцев Б.П. Организация оказания хирургической помощи при минно-взрывных повреждениях в чрезвычайных ситуациях: Учебное пособие для врачей М.: ФГБУ «ВЦМК «Защита», 2016. 35 с.
16. Минно-взрывная травма / Нечаев Э.А., Грицанов А.Н., Фомин Н.Ф., Миннулин И.П. СПб., 1994. 487 с.
17. Бялик В.Л. Причины смерти на поле боя по данным патологоанатомических вскрытий // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. М.: Медгиз, 1955. Т.35. С. 68–114.
18. Семкин Л.Б. Анализ летальных исходов у военнослужащих при боевой травме (по опыту патологоанатомической работы в период боевых действий на Северном Кавказе): Дис…. канд. мед. наук. М., 2002. 182 с.
19. Хорошилов И.Е. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию. СПб.: Нормед, 2000. С.192–199.
DISASTER MEDICINE No. 3(107)•2019
STRUCTURE OF SANITARY LOSSES AND SPECIFICS OF MEDICAL CARE TO POPULATION AFFECTED BY HOSTILITIES IN THE AREA OF LOCAL ARMED CONFLICT Download the article in pdf format
Savvin Yu.N. 1, Shabanov V.Eh. 1, Petlakh V.I. 1,2
1 The Federal State Budgetary Institution «All-Russian Centre for Disaster Medicine «Zaschita» of Health Ministry of the Russian Federation, Moscow
2 Scientific Research Institute of Surgery of N.I.Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russian Federation
UDK 614.882:364
Pp. 21–26
The experience of work of specialists of Field multidisciplinary hospital of the All-Russian Center for disaster medicine «Zaschita» in provision of medical assistance to the population of the Chechen Republic, affected by the hostilities in the area of local armed conflict (1994–1996, 1999–2002) are analyzed. The specifics of structure of sanitary losses among the population, the difference from the structure of sanitary losses among the military personnel are considered.
The main directions of therapy of severely suffering with polytrauma in the acute period of traumatic disease are formulated.
Key words: acute period of traumatic disease, Chechen Republic, field multidisciplinary hospital of ARCDM «Zaschita», local armed conflict, military personnel, polytrauma, population, sanitary losses
For citation: Savvin Yu.N., Shabanov V.Eh., Petlakh V.I. Structure of Sanitary Losses and Specifics of Medical Care to Population Affected by Hostilities in the Area of Local Armed Conflict, Medicina katastrof, (Disaster Medicine), 2019; 3: 21–26 (In Rus.), https://doi.org/10.33266/2070-1004-2019-3-21-26
REFERENCES
1. Medicinskaya pomoshch’ pri travmah mirnogo i voennogo vremeni. Novoe v organizacii i tekhnologiyah, (Medicare at the traumas of peaceful and military time. New in organization and technologies), Proceedings of the Scientific Conference, St. Petersburg, Chelovek i zdorov’e Publ., 2018 (In Rus.).
2. Petlakh V.I., Savvin Yu.N., (Management of gunshot injuries: current state of the problem), Medicina katastrof, (Disaster medicine), 2018; 4: 19–23 (In Rus.).
3. Agadzhanyan V.V., Kravtsov S.A., Zheleznyakova I.A., Kornev A.N., Pachgin I.V., (Integration of criteria of polytrauma severity degrees into the International classification of diseases), Politravma, 2014; 1: 6–14 (In Rus.).
4. Vyatkin A.A., Sochetannaya provodnikovaya anesteziya u porazhennyh s travmoj oporno-dvigatel’noj sistemy v usloviyah polevogo mnogoprofil’nogo gospitalya, (Combined explorer anaesthesia at staggered with the trauma of the musculoskeletal system in the conditions of multi-field ambulance), Extended abstract of candidate’s thesis in Medicine, Moscow Publ., 2015, 24 p. (In Rus.).
5. Agadzhanyan V.V., Kravtsov S.A., Shatalin A.V., Levchenko T.V., (Hospital mortality in polytrauma and main directions for its decrease), Politravma, 2015; 1: 6–15 (In Rus.).
6. Baryshev A.G., Blazhenko A.N., Shevchenko A.V., Mukhanov M.L., Polyushkin K.S., Sholin I.Yu., Shkhalatov A.K., Porkhanov V.A., (Optimization of activity of regional trauma system in arrangement of medical care for patients with polytrauma), Politravma, 2018; 4: 6–13 (In Rus.).
7. Savvin Yu.N., Kudryavcev B.P., (Reanimation-surgical help in the hearth of emergency at a modern trauma), Gotovnost’ Vserossijskoj sluzhby mediciny katastrof k reagirovaniyu i dejstviyam pri chrezvychajnyh situaciyah, (Readiness of All-Russian service for disaster medicine to reacting and actions at emergencies), Proceedings of the Scientific Conference, Moscow, VCMK Zaschita Publ., 2016, pp. 127–128 (In Rus.).
8. Samohvalov I.M., Golovko K.P., Badalov V.I., Reva V.A., (Modern technology of providing of medicare at the life threatening consequences of damages in a prehospital period at emergency situations), Gotovnost’ Vserossijskoj sluzhby mediciny katastrof k reagirovaniyu i dejstviyam pri chrezvychajnyh situaciyah, (Readiness of All-Russian service for disaster medicine to reacting and actions at emergencies), Proceedings of the Scientific Conference, Moscow, VCMK Zaschita Publ., 2016, pp. 60–61 (In Rus.).
9. Voenno-polevaya hirurgiya lokal’nyh vojn i vooruzhennyh konfliktov, (Military field surgery of local wars and armed conflicts), Medical study guide, Ed. Gumanenko E.K., Samohvalov I.M., Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2011, pp. 39–49 (In Rus.).
10. Goncharov S.F.1, Bystrov M.V., Kudryavtsev B.P., Savvin Yu.N., (The problem of multiple and associated injury (polytrauma), the ways of solution and the role of disaster medicine service), Politravma, 2016; 2: 6–10 (In Rus.).
11. Maslyakov V.V., Barsukov V.G., Kurkin K.G., Uskov A.V., Kulikov S.A., Pimenov A.V., (Scope of provision of primary medical and sanitary care to members of population with gunshot wounds in local armed conflict environment), Medicina katastrof, (Disaster medicine), 2018; 2: 30–33 (In Rus.).
12. Goncharov S.F., Bobij B.V., Vlasenko I.V., (Problems of the medical providing of the injured population are in the local armed conflicts.), Sovershenstvovanie grazhdanskoj oborony v Rossijskoj Federacii, (Perfection of civil defensive is in Russian Federation), Proceedings of the VI Scientific Conference, Moscow Publ., 2009, pp. 30–35 (In Rus.).
13. Savvin Yu.N., Shabanov V.E., (Experience of treatment of victims with polytrauma in a multi-field ambulance of All-Russian centre for disaster medicine), Medicina katastrof, Sluzhba mediciny katastrof, (Disaster medicine. Service for Disaster Medicine), 2012; 4: 1–9 (In Rus.).
14. Kudryavtsev B.P., Smirnov I.A., Nazarova I.A., (Secondary medical care to the surgical patients in local armed conflicts), Medicina katastrof, (Disaster medicine), 2002; 3–4: 51–55 (In Rus.).
15. Savvin Yu.N., Kudryavtsev B.P., Organizaciya okazaniya hirurgicheskoj pomoshchi pri minno-vzryvnyh povrezhdeniyah v chrezvychajnyh situaciyah, (Organization of providing of surgical help at mine-explosive damages in emergencies), Medical study guide, Moscow, VCMK Zaschita Publ., 2016, 35 p. (In Rus.).
16. Nechaev E.A., Gricanov A.N., Fomin N.F., Minnulin I.P., Minno-vzryvnaya travma, (Mine-explosive trauma), St. Petersburg Publ., 1994, 487 p. (In Rus.).
17. Byalik V.L., (Reasons of death on a battle-field from data of pathoanatomical dissections), Opyt Sovetskoj mediciny v Velikoj Otechestvennoj vojne 1941–1945, (Experience of Soviet medicine in Great Patriotic war 1941–1945), Moscow, Medgiz Publ., 1955; 35: 68–114 (In Rus.).
18. Semkin L.B., Analiz letal’nyh iskhodov u voennosluzhashchih pri boevoj travme (po opytu patologoanatomicheskoj raboty v period boevyh dejstvij na Severnom Kavkaze, (Analysis of fatal outcomes for servicemen at a battle trauma a posteriori pathoanatomical work in the period of the battle operating on North Caucasus), Candidate’s thesis in Medicine, Moscow Publ., 2002, 182 p. (In Rus.).
19. Horoshilov I.E., Rukovodstvo po parenteral’nomu i enteral’nomu pitaniyu “Normed”, (Guidance on the parenterally and enteral nutrition), St. Petersburg, Normed Publ., 2000, pp. 192–199 (In Rus.).