МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ №2 (106)•2019

ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ, ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ И ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ОЖОГОВОЙ ТРАВМОЙ В ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ Скачать статью в формате pdf

Юнусова Ю.Р., Шаповалов С.Г., Сухопарова Е.П., Алексанин С.С.

ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М.Никифорова» МЧС России, Санкт-Петербург

УДК 614.88:616.001.17

С. 15–21

На примере ликвидации медико-санитарных последствий пожара в ночном клубе «Хромая лошадь» в Перми (2009) представлены принципы организации, последовательность и особенности оказания медицинской помощи пострадавшим с ожоговой травмой в чрезвычайной ситуации (ЧС). Проанализированы данные об общей и госпитальной летальности, средней длительности госпитализации, сроках первой и последней выписки, частоте осложнений и др. Отмечено, что наиболее частыми в структуре осложнений были неврологические расстройства и инфекционные осложнения, а среди причин смерти – полиорганная несостоятельность, острое отравление комплексом токсичных веществ, пневмония и сепсис; максимальное число погибших пришлось на период острой ожоговой токсемии.

Рассмотрены вопросы медицинской эвакуации пострадавших в лечебные учреждения других городов. Предложена модель и принципы организации оказания медицинской помощи пострадавшим с ожоговой травмой в ЧС.

Сделан вывод: эффективное оказание специализированной медицинской помощи при массовом поступлении пострадавших с тяжелой ожоговой травмой возможно только в многопрофильном лечебном учреждении.

Ключевые слова: длительность госпитализации, летальность, медицинская помощь, медицинская эвакуация, причины смерти, пожар в ночном клубе «Хромая лошадь» (2009), пострадавшие с ожоговой травмой, санитарно-авиационная эвакуация, сроки выписки, термоингаляционная травма, частота осложнений, чрезвычайная ситуация

Для цитирования: Юнусова Ю.Р., Шаповалов С.Г., Сухопарова Е.П., Алексанин С.С. Принципы организации, последовательность и особенности оказания медицинской помощи пострадавшим с ожоговой травмой в чрезвычайной ситуации. Медицина катастроф. 2019; 2(106): 15–21.

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2019-2-15-21

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Санаторно-курортная реабилитация пострадавших от ожогов / Алексеев А.А., Мегерян М.М., Мартынова Д.Ю. и др. // Сб. науч. тр. III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 255–256.

2. Возможности специализированного учреждения скорой помощи в ликвидации массовых поражений при термической травме / Хубутия М.Ш., Смирнов С.В., Борисов В.С., Кочемасов М.К. // Медицина катастроф. 2012. № 4. С. 26–28.

3. Алексеев А.А. Организация и оказание медицинской помощи пострадавшим от ожогов в результате чрезвычайных ситуаций: проблемы и ошибки // Медицина катастроф. 2012. №4. С. 24–25.

4. Воробьев В.В., Кабанов П.А., Новиков К.В. Восстановление кожного покрова при необширных глубоких ожогах в условиях дневного хирургического стационара // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11: Медицина. 2011. №1. С. 151–155.

5. Голикова Т.А. Выводы и рекомендации по итогам комплексной проверки системы организации оказания медицинской помощи учреждениями здравоохранения Пермского края. [Электронный ресурс]. URL: www.minzdravsoc.ru.

6. Организация помощи пострадавшим с тяжелой комбинированной травмой при массовом поступлении / Багненко С.Ф., Крылов К.М., Шлык И.В. и др. // Сб. науч. тр. III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 10–12.

7. Особенности оказания специализированной медицинской помощи в многопрофильном скоропомощном лечебном учреждении при массовом поступлении / Смирнов С.В., Спиридонова Т.Г., Логинов Л.П. и др. // Сб. науч. тр. III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 35–36.

8. Петров Л.В., Ермолаева М.М. Оценка тяжести вреда здоровью при смертельной ожоговой травме // Актуальные проблемы теории и практики криминалистики и судебной медицины: Сб. ст. (по материалам науч.-практ. конф. 1999–2002 гг.). СПб., 2012. С. 329–333.

 

DISASTER MEDICINE No. 2(105)•2019

PRINCIPLES OF ORGANIZATION, SEQUENCE AND PECULIARITIES OF RENDERING MEDICAL ASSISTANCE TO VICTIMS WITH BURN INJURIES IN EMERGENCY SITUATION Download article in pdf format

Yunusova Yu.R., Shapovalov S.G., Sukhoparova E.P., Aleksanin S.S.

Nikiforov Russian Centre of Emergency and Radiation Medicine of EMERCOM of Russia, St. Petersburg, Russian Federation

UDK 614.88:616.001.17

Pp. 15–21

The principles of organization, sequence and features of medical care for victims with burn injuries in an emergency situation are presented on the example of liquidation of medical and sanitary consequences of fire in the night club «Lame Horse» in Perm (2009). The data on overall and hospital mortality, average length of hospitalization, timing of first and last discharge, frequency of complications, etc. are analyzed. It was noted that neurological disorders and infectious complications were most frequent in the structure of complications, and among the causes of death – multiple organ failure, acute poisoning by a complex of toxic substances, pneumonia and sepsis; and the maximum number of deaths occurred during the period of acute burn toxemia.

The issues of medical evacuation of victims to medical institutions of other cities are considered. The model and principles of organization of medical care delivery to victims with burn injury in emergency situations are proposed.

It is concluded that the effective provision of specialized medical care in the case of mass admission of victims with severe burn injuries is possible only in a multidisciplinary medical institution.

Key words: causes of death, discharge time, duration of hospitalization, emergency situation, fire in the night club «Lame Horse» (2009), frequency of complications, medical care, medical evacuation, mortality, sanitary-aviation evacuation, thermal and inhalation injury, victims with burn injuries

For citation: Yunusova Yu.R., Shapovalov S.G., Sukhoparova E.P., Aleksanin S.S., (Principles of Organization, Sequence and Peculiarities of Rendering Medical Assistance to Victims with Burn Injuries in Emergency Situation), Disaster Medicine, 2019; 2(106): 15–21 (In Rus.).

https://doi.org/10.33266/2070-1004-2019-2-15-21

 

REFERENCES

1. Alekseev A.A., Megeryan M.M., Martyinova D.Yu. et al., (Outpatient rehabilitation of burn victims), Materials of III Congress of combustiologists of Russian Federation, Moscow Publ., 2010; 255–265 p. (In Rus.)

2. Hubutiya M.Sh., Smirnov S.V., Borisov V.S., Kochemasov M.K., (The possibility of a specialized agency emergency relief assistance, mass lesions in thermal injury), Medicina katastrof, (Disaster medicine), 2012; 4: 26–28 (In Rus.)

3. Alekseev A.A., (The organization and delivery of health care to victims of burns resulting from emergency situations: problems and errors), Medicina katastrof, (Disaster medicine), 2012; 4: 24–25 (In Rus.)

4. Vorob’ev V.V., Kabanov P.A., Novikov K.V., (Restoring the skin with limited deep burns in a day surgery hospital), Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta, Seriya 11: Meditsina, St. Petersburg Publ., 2011; 1: 151–155 (In Rus.)

5. Golikova Т.A., (The findings and recommendations of the comprehensive inspection system of medical care, health care institutions Perm region) (In Rus.) URL: www.minzdravsoc.ru.

6. Bagnenko S.F., Kryilov K.M., Shlyik I.V. et al., (Organization of the victims with severe combined trauma in mass arrival), Materials of III Congress of combustiologists of Russian Federation, Moscow Publ., 2010; 10–12 (In Rus.)

7. Smirnov S.V., Spiridonova T.G., Loginov L.P. et al., (Features of specialized medical care in many of profile-aid and treatment facility for mass entry), Materials of III Congress of combustiologists of Russian Federation, Moscow Publ., 2010; 35–36 (In Rus.)

8. Petrov L.V., Ermolaeva M.M., (Assessment of the severity of harm to health by lethal burn injury), Materials of Sience Conferences 1999–2002, St. Petersburg Publ., 2012: 329–333 (In Rus.)